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冬天騎機車真的是一件活受罪的事情
但是有薯蕷丸幫你擋著風
就好過得多了

2012-11-06 23-17-06    

虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。

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之前為了解決腎氣丸不易吸收容易上火的問題
請藥行用生地黃泡高粱酒配出好吸收不易上火的腎氣丸

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但是有些人本來吃補藥不太上火
又覺得泡酒版腎氣丸補性不夠好

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小胡 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(22) 人氣()

腎氣丸固然是個好東西

各家的科學中藥大廠也紛紛做成現成丸劑來提供大家購買

2012-11-06 22-50-32    

但總是有人說腎氣丸吃了就上火 根本補不進去

是腎氣丸的錯 還是真的是虛不受補呢?

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話說張仲景的炙甘草湯是一帖很強的滋陰藥這事情大夥兒是都明白的

《傷寒論》裡頭最滋陰的幾種藥幾乎都用在裡面了--地黃、麥冬、阿膠

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但是問題就在張仲景的炙甘草湯如果使用原本的劑量

無論是乘以0.1還是乘以0.3

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龍帥江老師是我這幾年看到最敬佩的醫師。

===========簡介===========

龍帥江,龍氏中醫第十三代傳人。自幼受祖輩醫學熏陶,習武強身;隨父上山採藥學習草藥藥性;隨診實習脈診、經絡穴位等傳統醫術。 龍氏世代行醫都是遵守「以病人為根本」的原則,時刻關注病人的脾胃,本著「有一分胃氣留一分生氣」,認為藥療不如食療,食療不如體療。治療上將針灸和中藥及各種民間草藥並用,除一般內外婦兒科疾病外,尤擅長治療各種疑難雜症。

治療上將針灸和中藥及各種民間草藥並用,除一般內外婦兒科疾病外,尤擅長治療各種疑難雜症。龍醫師處方用藥多遵循仲景經方,但不排斥時方和民間驗方,喜用補陽還五湯、半夏瀉心湯、桂枝湯、補中益氣湯、四君子湯、獨活寄生湯等方劑。

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上一次去找龍老師的時候,龍老師提出了兩個觀點。一個是加味不過三,一個是合方不過三。合方不過三是因為這樣才能有良好的反饋機制,知道是開的藥吃好的。加味不過三,因為我們承認我們沒有張仲景聰明,如果當初需要把這些東西加在方裡,他本來就該加進去了。
 
圓通腎氣丸除了原始八味藥(共重27)之外,加了林林總總以下的藥物。
 
細辛1,生附子1,制川烏1,赤石脂1,清化桂0.5,肉蓯蓉1,麥門冬3,五味子1,牛膝2,車前子2,青葙子2,火硝0.5,綠礬0.5 (共重17)

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學經方的人應該都有聽過抓主證,但事實上很多人對於抓主證的操作方式都是很模糊的。
有回答我剛剛提出來的問題的,佔這個群裡還是少數人。那些可能還沒有搞清楚大家在幹麻的人,不知道如何運用經方的,這邊給一些建議。
會用醫案來給大家討論,主要也是要讓大家練習怎麼從症狀中抓出可以判斷開藥的主證。哪些症狀是必要的,哪些症狀是附帶可以暫時忽略的。舉例來說,案例一病患的主述是脊椎骨質增生的腰背疼,案例二中患者自感上腹有腫物,左上腹疼痛,但最後開的方都跟這兩者沒什麼關係。那要怎麼樣問出需要能夠判斷的主述,是在這個群大家可以練習的,要怎麼說出正確的主述,也是各位尋求協助的人可以嘗試學習的。醫案的判斷相較簡單,可能病人主述自己講了半個小時,最後記錄下來的就那麼幾個字。群裡有時候是問診問了一大推問到都散掉了,也沒能從中抓出主證來醫;有時候是看到一個單一症狀就開始下判斷這是陽虛陰虛水怎麼了痰積在哪。
之後我開的訓練課,也會按照類似的方式,讓學生練習問出正確的問題,抓到正確主證來醫各種不一樣的病。練問診,也練篩主證。


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问:麻烦哪位医生帮我看下,我已经有快一个月这样了,就是每次都只能拉出一点点,心里好烦躁,感觉有好多便在肚子里就是没有便意,或者拉也拉出一点点非常少的,没胃口,好心烦,我上次感冒吃过麻附辛就这样了,现在应该吃什么呢,小承气汤,我可以吃这个吗,还是吃其他的,因为我现在还能放屁,但是没有以前那么多,我本身常年早上口苦,尿是偏黄的,我现在好烦躁,就是没有便意,之前找了外面中医开了药如下图,开始有效,前两天拉了几次粘便,后面几天没有用了,现在一停药彻底拉不出来,大家帮我看下。

开始吃有拉粘便,一天几次,后面好像没什么用了,大前天停药就开始拉不出了,我不知道该怎么办,总是觉得屁眼有一节便,肚子一堆便,整个人好烦躁。

回:
學傷寒還是要辨寒熱。
再來撥亂反正一下。以往有一陣子醫家都喜歡用涼藥,於是近代就大聲疾呼說不能吃水果阿,少陰太陰病很嚴重,下手就是真武湯、四逆湯、理中湯的,反而陽明的承氣湯用得小心翼翼。

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傷寒學派的各位,麻煩先辨六經,再辨方證。
如果六經和方證都不甚明顯,那才開始考慮心情、情緒、經絡在哪裡、經絡運行時間等。


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问:很怕冷,怕风,口腔溃疡,不爱喝水,尿频尿多,便秘,吃凉的就会腹泻,有胃口但是吃不多,熬夜或劳累后头疼,夜里时而盗汗,睡不死,左右手脉寸脉弱,关尺弦,舌红苔白,舌体胖,眼睛看手机长了很不舒服,整天无精打采,不想动,我觉得乌梅丸有些对症,但不确定,还请小胡老师帮忙诊断一下
 
口腔溃疡、舌红算是上热吧,尿频尿多算是下寒,不知道对不对
眼眶不疼,就是眼睛老不舒服,特别是右眼,总想用手掌按一按,另外前年开始,我发现右眼角总是很干,眼角后面皮肤开始长黑色斑,另外,我右髋骨长期不舒服,我曾怀疑过胆经不通,也不知道对不对?
 

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