學經方的人應該都有聽過抓主證,但事實上很多人對於抓主證的操作方式都是很模糊的。
有回答我剛剛提出來的問題的,佔這個群裡還是少數人。那些可能還沒有搞清楚大家在幹麻的人,不知道如何運用經方的,這邊給一些建議。
會用醫案來給大家討論,主要也是要讓大家練習怎麼從症狀中抓出可以判斷開藥的主證。哪些症狀是必要的,哪些症狀是附帶可以暫時忽略的。舉例來說,案例一病患的主述是脊椎骨質增生的腰背疼,案例二中患者自感上腹有腫物,左上腹疼痛,但最後開的方都跟這兩者沒什麼關係。那要怎麼樣問出需要能夠判斷的主述,是在這個群大家可以練習的,要怎麼說出正確的主述,也是各位尋求協助的人可以嘗試學習的。醫案的判斷相較簡單,可能病人主述自己講了半個小時,最後記錄下來的就那麼幾個字。群裡有時候是問診問了一大推問到都散掉了,也沒能從中抓出主證來醫;有時候是看到一個單一症狀就開始下判斷這是陽虛陰虛水怎麼了痰積在哪。
之後我開的訓練課,也會按照類似的方式,讓學生練習問出正確的問題,抓到正確主證來醫各種不一樣的病。練問診,也練篩主證。

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